Predicción del abandono (versus éxito) terapeutico en adicciones

TITLE: Predict the therapeutic abandon (or overcoming) in addictions

AUTOR: Carlos Sirvent ; Ma Villa Moral ; Pilar Blanco ; Cruz Rivas ; Mapi Linares ; Lucia Quintana

FUENTE: Artículo 11º Congreso Virtual de Psiquiatría. Interpsiquis www.interpsiquis.com http://hdl.handle.net/10401/754

PALABRAS CLAVE: Abandono. Fracaso. Adherencia. Exito. Superaciòn. Validaciòn. Tratamiento Cuestionario. Variables. Adiccion

KEYWORDS: Abandonment. Failure. Adherence. Success. Overcoming. Validation. Treatment. Questionnaire. Variables. Addiction

RESUMEN:

El fracaso o abandono del tratamiento en adicciones es un hecho temido, a menudo dificil de prever. Presentamos el cuestionario VPA-30 (Sirvent 2009), de variables predictoras de abandono y adherencia al tratamiento en adicciones, con una escala general que indica el riesgo de abandono y 5 subescalas que describen los siguientes factores de vulnerabilidad: deseos de consumo, motivación, conciencia del problema, sentimientos adversos, y relacionados con el tratamiento. En definitiva, el VPA sirve para identificar, anticipar e intervenir sobre el abandono tanto precoz (sujetos recien ingresados) como tardio (avanzados en el tratamiento). Ademas tambien predice la adhesion y sus correspondientes factores. Respecto a la metodologia seguida para la elaboracion del cuestionario:
•Construccion de items:
1º Revision bibliografica extensa para profundizar en los factores de abandono y/o adherencia al tratamiento.
2º Estudio retrospectivo de dos anos (2007-2009) indagando los motivos de alta en dispositivos asistenciales de Fundacion Instituto Spiral, recogiendo tanto las causas mas frecuentes de abandono como los factores que contribuyeron a la adherencia al tratamiento.
•Cribado-decantacion de cuestionarios hasta llegar al estudio final. Muestra formada por 231 pacientes adictos que realizaron tratamiento durante el periodo 2008- 2009.
1.- Grupo control o adherente: 177 sujetos que permanecieron dos meses o mas en tratamiento activo sin intencion de abandonar.
2.- Grupo riesgo de abandono: 54 sujetos que abandonaron el tratamiento en los 30 dias siguientes a la formalizacion del cuestionario. Se presenta el cuestionario validado con percentiles, tablas de correccion e interpretacion de resultados.

ABSTRACT:

The failure or abandonment of treatment in addictions is a feared fact, often difficult to foresee. Let’s present the questionnaire VPA (Sirvent 2009), of predicting variables of abandonment and adherence to treatment in addictions, with a general scale that indicates the risk of abandonment and 5 subscales which describe the following factors of vulnerability: desires of consumption, motivation, conscience of the problem, adverse feelings, and those related to the treatment. In short, the VPA serves to identify, anticipate and intervene on the abandonment so much precocious (subjects newly entered) as late (developed in the treatment). In addition also it predicts the adhesion and its corresponding factors. With regards to the methodology followed for the elaboration of the questionnaire:
•Construction of items:
1º Bibliographical extensive review to enter deep into the factors of abandonment and / or adherence to the treatment.
2º Retrospective study of two years (2007-2009) investigating the reasons of discharge in assistential devices of Fundacion Instituto Spiral, gathering both the most frequent reasons of abandonment and the factors that contributed to the adherence to treatment.
•Sifting-decantation of questionnaires up to the final study.
Sample formed by 231 addicted patients who realized treatment during the period 2008-2009.
1.-Control or adherent group: 177 subjects that remained two or more months in active treatment without intention of leaving
2.-Risk of abandonment group: 54 subjects that left the treatment in the 30 days following the formalization of the questionnaire.
The questionnaire is presented with the validation of percentiles, tables of adjustment and interpretation of results.

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