Drogodependencia y trastorno alimentario

TITLE: Drug dependence and eating disorder

AUTORES: Carlos Sirvent, Sonia González, Cruz Rivas, Raquel Delgado, María Villa Moral, Pilar Blanco, Gloria Campomanes

FUENTE: 17º Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis, 2016 interpsiquis.com – Febrero 2016, Psiquiatria.com

PALABRAS CLAVE: Trastorno de alimentación, anorexia, bulimia, adicción, dependencia de drogas, psicopatología

KEYWORDS: Eating disorder, anorexia, bulimia, addiction, drug dependence

RESUMEN:

Numerosos estudios confirman la relación entre el trastorno de alimentación (TA) y el abuso de sustancias: hay sujetos con TA que recurren al consumo de sustancias y también drogodependientes que desarrollan TA. El actual trabajo pretendía investigar el binomio T.A.-dependencia de drogas. La muestra la constituían 372 sujetos: 122 (33%) mujeres y 250 (67%) varones) diagnosticados de dependencia de sustancias (alcohol incluído) y su comorbilidad -primaria o secundaria- con los trastornos alimentarios. Los elementos de investigación eran: diagnóstico preingreso de trastorno de alimentación; detección intraprograma de comportamiento bulímico, anoréxico u otro con dos niveles de afección: leve y grave; parámetros somáticos (índice de masa corporal) y aplicación del inventario de trastornos de alimentación (EDI) de. Garner, Olmsted y Polivy al ingreso y previo al alta. RESULTADOS: Del total de la muestra 58 sujetos (15,59%) fueron diagnosticados de trastorno alimentario; 46 mujeres (37,7%) y 12 varones (4, 8%). Destaquemos que un 15,6% mujeres sufrían trastorno alimentario grave. Respecto al estudio EDI, todos los valores superaron los percentiles de bulimia y anorexia destacando los siguientes: 1) factor “impulso a la delgadez” 14% de mujeres, 2,56% de varones; 2) factor sintomatología bulímica 11,7% mujeres, 3,7% varones y 3) factor insatisfacción corporal 16,7% mujeres, 4% varones CONCLUSIONES y DISCUSIÓN: Cabe destacar la elevada comorbilidad del trastorno alimentario en drogodependientes, sobre todo mujeres, con una destacada proporción de nivel de afectación grave, que además ha ido incrementándose en los últimos años. Asimismo resaltamos la notable proporción de personas que “adquieren” el trastorno alimentario tras instalarse en la drogodependencia. Por otra parte inventario EDI muestra valores moderadamente altos aunque no tan elucidativos como los estudios anamnésico, médico y observacional.

ABSTRACT:

A large number of studies confirm the relationship between eating disorder (ED) and substance abuse: there are subjects with ED who draw upon substance and drug addicts who develop ED. The current study aimed to investigate ED -drug abuse dual aspect. The sample was constituted by 372 subjects (122 (33%) women and 250 (67%) men) diagnosed with substance abuse (alcohol included) and comorbidity -primary or secondary- with the ED. Research elements were: eating disorder preadmission diagnosis; intra programme detection of bulimic, anorexic or other behavior with two levels of affection: mild and severe; somatic parameters (body mass index) and inventory eating disorders application (EDI) of Garner, Olmsted. Polivy at admission and prior to discharge. RESULTS: Of the total sample 58 subjects (15,59%) carried ED diagnosis; 46 women (37,7%) and 12 men (4,8%). We emphasize that 15.6% women suffered serious eating disorder. Regarding EDI study, all values exceeded percentiles of bulimia and anorexia highlighting the following: 1) «impulse for thinness» factor 14% women, 2.56% male; 2) bulimic symptomatology factor 11.7% women, 3.7% men and 3) body dissatisfaction factor 16.7% women, 4% male. CONCLUSIONS AND DISCUSSION: It is worthy to distinguish the high comorbidity of eating disorder among drug users, especially women, with a significant proportion of severely affected level cases, which has been also increasing in recent years. Also we highlight the high proportion of people who «acquire» the eating disorder after settling in drug dependence. On the other hand EDI inventory shows moderately high values but not as elucidative from anamnestic, medical and observational studies.